手上长硬疙瘩可通过局部热敷、药物涂抹、激光治疗、手术切除、观察随访等方式处理。该症状通常由皮肤角质增生、腱鞘囊肿、脂肪瘤、寻常疣、表皮样囊肿等原因引起。
1、角质增生:长期摩擦刺激导致皮肤角质层异常增厚,形成坚硬茧块。每日温水浸泡软化后使用浮石轻磨,避免穿紧窄手套或工具握持过久。选择含尿素成分的护手霜可促进角质代谢。
2、腱鞘囊肿:关节囊或腱鞘内黏液积聚形成圆形包块,触诊有弹性感。可能与慢性劳损、结缔组织退化有关,通常表现为腕背侧无痛性肿物。超声引导下穿刺抽吸或曲安奈德注射可缩小囊肿。
3、脂肪瘤:皮下脂肪细胞异常增殖形成柔软团块,活动度良好。高脂饮食或遗传因素可能诱发,直径超过3厘米需手术剥离。日常减少动物内脏摄入,增加三文鱼等富含ω-3脂肪酸食物。
4、寻常疣:HPV病毒感染导致表皮过度角化,表面呈菜花状粗糙。冷冻治疗采用液氮破坏疣体,外用咪喹莫特乳膏调节局部免疫。避免撕扯疣体防止病毒扩散。
5、表皮样囊肿:毛囊堵塞形成内含角蛋白的皮下结节,可能继发感染。手术完整切除囊壁防止复发,急性炎症期可口服多西环素。保持患处清洁干燥,避免挤压囊肿。
每日进行手部伸展运动改善血液循环,如五指张开-握拳交替练习。饮食增加维生素A胡萝卜、维生素E杏仁摄入促进皮肤修复。囊肿短期内迅速增大或伴随红肿热痛需及时就诊排除恶性肿瘤可能,术后恢复期定期换药观察伤口愈合情况,瘢痕体质者可使用硅酮敷料预防增生。