睡觉打鼾可通过调整睡姿、减重、鼻腔冲洗、口腔矫治器、持续气道正压通气等方式治疗。打鼾通常由肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌根后坠、酒精摄入等因素引起。
1、调整睡姿:仰卧位时舌根易后坠阻塞气道,侧卧可减少软组织塌陷。选择合适高度的枕头,避免颈部过度弯曲。睡眠时使用防打鼾枕或背部固定装置辅助体位保持。
2、减重管理:颈部脂肪堆积会压迫上气道,BMI超过25需控制热量摄入。每日减少300-500大卡,增加有氧运动如快走、游泳。体重下降5%-10%可显著改善气道通畅度。
3、鼻腔冲洗:过敏性鼻炎或鼻窦炎患者可用生理盐水冲洗鼻腔,减少黏膜水肿。睡前使用鼻扩张贴或鼻喷激素如布地奈德、糠酸莫米松缓解鼻塞。
4、口腔矫治器:下颌前移式口腔装置可前拉舌体扩大咽腔,适用于单纯性打鼾。需由牙科医师定制,佩戴后可能出现暂时性唾液增多或颞颌关节不适。
5、正压通气治疗:中重度阻塞性睡眠呼吸暂停需使用CPAP呼吸机,夜间持续输送气流维持气道开放。初始治疗可能需尝试不同面罩类型,配合加湿器减少口鼻干燥。
日常避免睡前饮酒或服用镇静类药物,晚餐减少高脂饮食。坚持腹式呼吸训练可增强上气道肌肉张力,每周进行3次以上有氧运动改善心肺功能。若伴随日间嗜睡或呼吸暂停超过10秒,需尽早就医进行多导睡眠监测。