老年人失眠可能由褪黑素分泌减少、慢性疼痛、焦虑抑郁、药物副作用、睡眠呼吸暂停等原因引起，可通过调整作息、疼痛管理、心理干预、药物调整、呼吸机治疗等方式改善。
1、褪黑素减少：年龄增长导致松果体功能减退，体内褪黑素水平下降，昼夜节律紊乱。建议白天增加日光照射，睡前避免强光刺激，晚餐适量进食小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。
2、慢性疼痛影响：骨关节炎、腰椎间盘突出等疾病引发夜间疼痛。可能与关节退变、神经压迫等因素有关，通常表现为翻身困难、晨僵等症状。使用热敷垫缓解肌肉紧张，选择记忆棉床垫减轻压力点疼痛。
3、情绪障碍干扰：退休适应障碍或独居孤独诱发焦虑。坚持每天30分钟太极拳或八段锦练习，参加社区书法小组转移注意力，必要时接受认知行为治疗。
4、药物相互作用：降压药、激素类药物影响睡眠结构。利尿剂导致夜尿增多，β受体阻滞剂抑制褪黑素合成。需由医生评估后调整用药方案，如将呋塞片改为早晨服用。
5、呼吸问题干扰：睡眠呼吸暂停导致频繁微觉醒。可能与肥胖、咽部肌肉松弛有关，表现为鼾声中断、日间嗜睡。通过减重5%-10%改善症状，中重度患者需佩戴双水平呼吸机。
维持低盐低脂饮食结构，晚餐控制在七分饱，睡前饮用200ml温牛奶。每周进行3次30分钟快走锻炼，避免午后饮用浓茶。卧室温度保持在20-24℃，使用遮光窗帘营造黑暗环境，选择高度适中的荞麦枕保持颈椎自然曲度。
