月经延迟可能是怀孕的信号，但也可能由压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、过度减肥或甲状腺功能异常等因素引起。建议通过早孕检测初步筛查，若排除怀孕需结合激素检查、超声等手段进一步诊断。
1、妊娠检测：育龄期女性停经7天以上需优先排查妊娠。尿hCG试纸呈阳性时，需通过血清β-hCG定量及超声确认宫内妊娠，排除异位妊娠可能。妊娠6周后超声可见孕囊，同时需监测孕酮水平。
2、精神因素：长期焦虑、高压状态会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱。表现为月经周期延长或闭经，通常通过心理疏导、规律作息保证7-9小时睡眠、正念训练等方式可逐渐恢复。
3、多囊卵巢综合征：高雄激素血症与胰岛素抵抗共同作用导致无排卵，常伴痤疮、多毛症状。诊断需满足超声显示卵巢多囊样改变及激素异常，治疗包括二甲双胍改善代谢、短效避孕药调节周期。
4、体重波动：体脂率低于17%时，瘦素水平下降影响促性腺激素分泌。过度节食导致的闭经需逐步增加热量摄入至每日1800-2200大卡，补充优质蛋白鸡蛋、鱼肉及健康脂肪牛油果、坚果。
5、甲状腺疾病：甲亢或甲减均会干扰性激素结合球蛋白合成。TSH异常伴月经紊乱时，需进行甲状腺抗体检测。甲亢患者服用甲巯咪唑期间需监测肝功能，甲减患者需终身补充左甲状腺素钠。
日常保持每周3次有氧运动快走、游泳，避免每日咖啡因摄入超过300mg。经期延迟超过3个月需进行妇科超声及垂体MRI检查，排除空蝶鞍综合征等器质性疾病。体重指数正常人群建议每日补充400μg叶酸，有助于卵泡发育。
