慢性前列腺炎可通过抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、中药方剂等方式治疗。该病可能与细菌感染、盆底肌肉痉挛、免疫异常、尿液反流、心理压力等因素有关,通常表现为尿频、会阴部胀痛、性功能障碍等症状。
1、抗生素:细菌性前列腺炎需根据病原学检查选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。疗程通常需4-6周,治疗期间需定期复查前列腺液常规。
2、α受体阻滞剂:坦索罗辛、多沙唑嗪等药物可松弛前列腺部尿道平滑肌,改善排尿困难症状。用药期间需注意体位性低血压等不良反应,建议夜间服用。
3、非甾体抗炎药:塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能缓解盆腔疼痛综合征。长期使用需监测胃肠道反应,合并消化道溃疡患者应选择COX-2抑制剂。
4、植物制剂:普适泰、锯叶棕提取物具有抗炎和抗水肿作用,适用于非细菌性前列腺炎。这类药物副作用较少,但起效较慢,需连续服用2-3个月。
5、中药方剂:前列舒通胶囊、癃清片等中成药可清热利湿、活血化瘀。辨证施治时常用八正散、知柏地黄汤等经典方剂,需根据舌脉调整用药方案。
慢性前列腺炎患者日常应避免久坐骑车,每日温水坐浴15分钟有助于改善局部血液循环。饮食上限制辛辣刺激食物,增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物摄入。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌肉功能,每周保持3-5次有氧运动。心理疏导对伴有焦虑抑郁的患者尤为重要,必要时可联合帕罗西汀等抗焦虑药物。症状持续超过3个月或出现血精、排尿困难加重时需及时泌尿外科就诊。