孕吐可能由激素水平变化、嗅觉敏感度增强、胃肠功能紊乱、心理压力、甲状腺功能异常等原因引起,可通过调整饮食结构、补充维生素B6、心理疏导、药物治疗、静脉补液等方式缓解。
1、激素波动:妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高,直接刺激呕吐中枢。建议晨起前食用苏打饼干,避免空腹状态。生姜茶或柠檬水有助于抑制恶心感,每日分6-8次少量进食。
2、感官敏感:孕妇嗅觉阈值降低约1000倍,油烟味等气味易触发呕吐反射。保持厨房通风,使用空气净化器。冷食比热食气味更淡,可尝试水果沙拉、酸奶等低温食物。
3、消化减缓:孕激素使胃肠蠕动减慢,胃酸易反流。选择高碳水化合物低脂食物如馒头、米粥。餐后保持直立姿势30分钟,睡眠时垫高床头15厘米。
4、情绪影响:焦虑情绪会加重呕吐频率。正念呼吸训练每天3次,每次5分钟。心理咨询可降低应激反应,配偶陪伴就诊能提升安全感。
5、病理因素:妊娠剧吐可能与幽门螺杆菌感染、维生素B1缺乏有关,通常表现为体重下降5%、酮尿阳性等症状。严重者需住院治疗,使用昂丹司琼、甲氧氯普胺等止吐药物,必要时行中心静脉营养支持。
孕吐期间宜选择香蕉、苹果等富含钾的食物,避免辛辣油炸食品。温和的散步促进胃肠蠕动,瑜伽腹式呼吸改善膈肌运动。记录呕吐日记帮助医生判断病情,脱水时口服补液盐每15分钟饮用10毫升。妊娠12周后多数症状自然缓解,持续呕吐伴发热需排除肝炎、胰腺炎等疾病。