洗牙出血可能由牙龈炎症、牙结石刺激、刷牙方式不当、凝血功能障碍、血液系统疾病等原因引起,可通过牙周基础治疗、药物辅助、生活习惯调整等方式改善。
1、牙龈炎症:长期口腔清洁不足导致菌斑堆积,刺激牙龈毛细血管扩张充血。日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期用氯己定含漱液减少菌斑。
2、牙结石刺激:钙化菌斑压迫牙龈组织,引发机械性损伤。需每半年接受超声波洁治,邻面结石可配合手工刮治器清理,术后用康复新液含漱促进愈合。
3、刷牙方式不当:横向刷牙或用力过猛造成牙龈机械损伤。推荐改用敏感型电动牙刷,配合牙线清理邻面,出血期间暂时避免使用牙签等尖锐物品。
4、凝血功能障碍:维生素K缺乏或华法林抗凝治疗影响凝血机制。可能与长期腹泻、肝胆疾病有关,通常伴随皮下瘀斑、鼻出血等症状。需检测PT/INR值,必要时调整抗凝方案。
5、血液系统疾病:白血病、血小板减少症等原发病导致凝血异常。往往伴随发热、淋巴结肿大等全身症状,需完善血常规和骨髓穿刺检查,确诊后需针对原发病进行化疗或免疫抑制治疗。
日常增加猕猴桃、菠菜等维生素C含量高的食物摄入,避免过烫辛辣饮食刺激牙龈。建议每年进行1-2次牙周检查,吸烟者需严格戒烟,糖尿病患者需加强血糖控制。出血持续超过24小时或伴有明显肿胀时,应及时就诊排除全身性疾病。