舒张压高可通过氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物控制，通常由血管阻力增加、钠盐摄入过量、交感神经过度兴奋、肾素-血管紧张素系统激活、动脉硬化等因素引起。
1、钙拮抗剂：氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张外周动脉，降低血管阻力。这类药物适用于合并冠心病患者，可能引起踝部水肿、面部潮红等反应。用药期间需监测心率变化，避免与葡萄柚汁同服。
2、血管紧张素受体阻滞剂：缬沙坦选择性阻断AT1受体，改善血管内皮功能。对于糖尿病肾病患者具有肾脏保护作用，常见不良反应包括血钾升高、头晕。治疗初期需定期检查肾功能和电解质。
3、β受体阻滞剂：美托洛尔通过抑制交感神经活性降低心输出量。适用于年轻、心率偏快的高血压患者，可能引发支气管痉挛、乏力。长期使用不宜突然停药，需逐步减量防止反跳现象。
4、利尿剂：氢氯噻嗪促进钠水排泄减少血容量。对盐敏感性高血压效果显著，需注意低钾血症风险。建议联合补钾或与保钾利尿剂螺内酯配合使用，服药时间宜安排在早晨。
5、ACE抑制剂：雷米普利抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩。特别适合心力衰竭患者，常见干咳副作用。用药期间需监测血管神经性水肿症状，肾功能不全者需调整剂量。
日常饮食建议采用DASH饮食模式，增加芹菜、深海鱼、燕麦等富含钾镁的食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合深呼吸训练缓解交感神经张力。睡眠时保持头部抬高15度，定期进行24小时动态血压监测评估昼夜节律变化。
