唾液腺囊肿可通过热敷按摩、保持口腔卫生、穿刺抽吸、药物注射、手术切除等方式治疗。唾液腺囊肿通常由导管阻塞、外伤刺激、感染因素、先天发育异常、唾液成分改变等原因引起。
1、热敷按摩:生理性导管阻塞可通过40℃温毛巾外敷配合轻柔按摩促进唾液排出,每日3次每次10分钟,避免用力挤压导致腺体损伤。囊肿体积较小且无感染时,该方法能缓解局部胀痛感。
2、口腔护理:使用含氯己定的漱口水每日含漱3次,配合软毛牙刷清洁舌下及颊黏膜。减少辛辣食物摄入可降低唾液黏稠度,建议每日饮水1500ml以上维持唾液稀薄状态。
3、穿刺抽吸:适用于直径>1cm的单纯性囊肿,在无菌条件下用18G针头抽取黏液后加压包扎。该方法需配合抗生素预防感染,约60%病例抽吸后需重复操作2-3次。
4、药物注射:对复发性囊肿可注射平阳霉素或博来霉素硬化治疗,每周1次连续2-3次。注射后可能出现暂时性黏膜水肿,需避免与阿司匹林等抗凝药物联用。
5、手术切除:颌下腺囊肿推荐行腺体切除术,舌下腺囊肿需行袋形缝合术。术后需留置引流管24-48小时,并发症包括暂时性舌神经麻痹、涎瘘等,复发率低于5%。
日常饮食宜选择流质或软食,避免酸性食物刺激唾液分泌。术后两周内限制剧烈运动,定期复查超声观察腺体功能恢复情况。出现持续肿大、化脓或影响咀嚼功能时需及时就诊,长期未愈的囊肿可能继发涎石症或腺体纤维化。