坤顺丸使用需注意孕妇禁用、过敏体质慎用、避免与寒凉药物同服、用药期间忌食生冷油腻、长期服用需医师指导。
1、孕妇禁用：坤顺丸含活血化瘀成分，可能刺激子宫收缩引发流产或早产。备孕期女性需停药3个月以上再考虑受孕，哺乳期妇女使用前应咨询中医师评估风险。
2、过敏体质慎用：方剂中当归、川芎等成分可能引发皮肤瘙痒、红疹等过敏反应。初次服用建议减半剂量观察24小时，出现唇部麻木或呼吸困难需立即就医。
3、配伍禁忌：避免与清热解毒类中成药如牛黄解毒片或西药抗凝剂华法林同服，可能增强出血风险。慢性病患者用药需间隔2小时以上。
4、饮食禁忌：服药期间禁食绿豆、螃蟹等寒凉食物，以免影响温经散寒功效。建议搭配生姜红糖水增强药效，避免饮用浓茶或咖啡。
5、疗程控制：连续服用不宜超过3个月，可能出现口干、便秘等阴虚火旺症状。更年期女性需定期复查激素水平，出现经量突增或持续头痛应停药。
服用坤顺丸期间建议保持适度运动如八段锦、散步促进气血运行，饮食可增加红枣、枸杞等温补食材。用药后出现持续腹痛或异常阴道出血需立即停药并做妇科检查，长期痛经患者建议配合艾灸关元穴增强疗效。月经周期紊乱者需监测基础体温，避免自行调整用药剂量。
