肛瘘可通过瘘管切除术、挂线疗法、抗生素治疗、生物蛋白胶封堵、日常护理等方式彻底治愈。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤、先天发育异常等原因引起。
瘘管切除术是根治性治疗手段，通过完整切除瘘管及周围瘢痕组织达到治愈目的。适用于单纯性低位肛瘘，术后需配合坐浴促进创面愈合。复杂性肛瘘可能需要分阶段手术。
采用弹性皮筋或丝线贯穿瘘管，通过持续压迫使瘘管逐渐切开。适用于高位肛瘘或涉及肛门括约肌的病例，治疗周期约4-6周。该方法能最大限度保护肛门功能。
急性感染期可使用甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。克罗恩病相关肛瘘需配合免疫抑制剂如硫唑嘌呤。结核性肛瘘需规范抗结核治疗6个月以上。
纤维蛋白胶封堵适用于单纯性直型瘘管，通过注射生物胶封闭瘘道。干细胞移植等新型疗法对难治性肛瘘显示潜力。这些方法创伤小但复发率较高。
保持肛门清洁，每日高锰酸钾坐浴2次。避免久坐久站，排便后温水冲洗。饮食增加燕麦、火龙果等高纤维食物，限制辛辣刺激饮食。术后3个月内定期复查。
肛瘘治愈后需建立长期健康管理方案。每日进行提肛运动增强盆底肌力量，推荐游泳、瑜伽等低强度运动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物。术后第一年每3个月复查肛门镜，观察是否有复发迹象。合并克罗恩病等基础疾病者需持续监测原发病。
