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老年人嗜睡可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、基础病管理等方式干预,可能由生理性衰老、脑供血不足、抑郁症、甲状腺功能减退、神经系统退行性病变等因素引起。

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建立固定起床和入睡时间,白天限制午睡在30分钟内,避免傍晚补觉。清晨接触自然光20分钟可调节生物钟,睡前2小时避免使用电子设备。适当增加社交活动减少白天卧床时间。

卧室温度保持在18-22℃,使用遮光窗帘和防噪音耳塞。选择硬度适中的乳胶床垫,枕头高度以维持颈椎自然曲度为。夜间起夜使用感应地灯替代顶灯照明。

每周3次30分钟的快走或太极拳可改善情绪,参加社区兴趣小组预防孤独感。认知行为疗法可纠正错误睡眠观念,正念冥想训练每天15分钟缓解焦虑。

抑郁症患者可选用舍曲林、帕罗西汀、米氮平等药物,甲状腺功能减退需终身服用左甲状腺素钠。促醒药物莫达非尼适用于特发性嗜睡症,胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐对阿尔茨海默病相关嗜睡有效。

脑供血不足可能与颈动脉斑块、心律失常有关,通常表现为晨起头晕、短暂黑朦等症状。帕金森病导致的嗜睡常伴随静止性震颤、运动迟缓,需进行多巴胺能药物调整和康复训练。

每日饮食中增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,晚餐选择小米粥、香蕉等促褪黑素分泌的食材。进行八段锦或水中散步等低强度运动,睡眠监测手环记录深睡比例。当嗜睡伴随意识模糊或跌倒时需神经内科就诊,完善多导睡眠监测和头部核磁检查。长期卧床者每2小时翻身预防压疮,家属需观察夜间呼吸暂停情况。

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