多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肾上腺功能异常、慢性炎症等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗、心理干预等方式治疗。
1、遗传因素：多囊卵巢综合征具有家族聚集性，特定基因变异可能导致卵泡发育障碍。患者直系亲属患病风险增加3-5倍。建议进行基因检测筛查，日常注意监测月经周期变化，避免高糖饮食诱发代谢异常。
2、胰岛素抵抗：约70%患者存在胰岛素敏感性下降，导致代偿性高胰岛素血症。这与卵巢局部雄激素合成增加直接相关。改善方法包括每日30分钟有氧运动，采用地中海饮食模式，必要时使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
3、内分泌紊乱：LH/FSH比值异常升高＞2和AMH水平增高是典型特征。高雄激素血症表现为痤疮、多毛，低雌激素状态导致子宫内膜增生风险。口服避孕药炔雌醇环丙孕酮、螺内酯可调节激素平衡，需配合体重管理。
4、肾上腺功能异常：约30%患者存在DHEAS升高，提示肾上腺源雄激素过多。可能与21-羟化酶轻度缺陷有关，常伴随皮质醇节律紊乱。建议晨起空腹检测肾上腺激素谱，严重者可试用小剂量地塞米松抑制治疗。
5、慢性炎症：患者CRP、IL-6等炎症因子水平持续升高，与肥胖形成恶性循环。抗炎饮食需增加ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽摄入，补充维生素D可改善卵泡质量，必要时采用腹腔镜下卵巢打孔术。
患者应建立长期健康管理计划，每日保证7小时睡眠，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽。饮食采用低升糖指数原则，选择全谷物、绿叶蔬菜等食材，限制精制糖摄入。定期监测血糖、血脂及子宫内膜厚度，生育需求者需在生殖专科医生指导下制定个体化促排方案。心理方面需关注焦虑抑郁倾向，可通过正念训练缓解压力。
