单纯疱疹的症状可能由皮肤黏膜损害、神经痛、发热乏力、眼部感染、生殖器病变等原因引起。
1、皮肤损害:初发时局部出现灼热感或刺痛,随后形成簇集性小水疱,疱液清亮,破溃后形成浅表溃疡。好发于口唇、鼻周等皮肤黏膜交界处,病程约7-10天可自愈。保持创面清洁干燥,避免抓挠继发细菌感染。
2、神经症状:原发性感染可能伴随三叉神经痛或枕神经痛,表现为针刺样或电击样疼痛。疼痛程度与病毒激活程度相关,冷敷或服用对乙酰氨基酚可缓解症状。反复发作者需排查免疫缺陷可能。
3、全身反应:儿童首次感染时可出现38℃以上发热、食欲减退及颈部淋巴结肿大。适当补充水分电解质,选择布洛芬等退热药物。持续高热超过3天需警惕病毒性脑膜炎。
4、眼部病变:疱疹性角膜炎表现为眼睑水肿、畏光流泪,角膜可见树枝状溃疡。使用更昔洛韦滴眼液治疗,避免揉眼导致病毒扩散。反复发作可能造成角膜瘢痕影响视力。
5、生殖器疱疹:外阴部出现疼痛性水疱或溃疡,可伴排尿困难及腹股沟淋巴结肿大。确诊需进行HSV-2型病毒检测,发作期避免性接触。阿昔洛韦口服可缩短病程,但无法清除潜伏病毒。
单纯疱疹患者应保证每日摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类及豆类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保持规律作息增强免疫力,复发期间避免日晒、寒冷等刺激因素。皮损结痂前需单独使用毛巾餐具,孕妇及婴幼儿出现症状需立即就医。