牙齿松动可通过牙周固定、抗感染治疗、咬合调整、手术复位、长期观察等方式处理。该症状通常由外力撞击、牙周炎、牙槽骨损伤、咬合创伤、根尖炎症等原因引起。
1、牙周固定：采用纤维带或夹板固定松动牙，减少咀嚼时牙齿位移。适用于轻度松动且牙根完好的情况，固定时间通常为2-4周。期间需避免啃咬硬物，配合使用含氯己定的漱口水减少菌斑堆积。
2、抗感染治疗：口服阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟预防继发感染。牙龈肿胀明显时可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。牙髓暴露者需在72小时内完成根管治疗，避免细菌通过牙本质小管侵入根尖区。
3、咬合调整：通过调磨对颌牙降低咬合压力，使用咬合垫分散受力。特别适用于存在夜磨牙习惯的患者，需配合肌松弛剂如氯硝西泮改善颞下颌关节负荷。
4、手术复位：对完全脱位牙实施再植术，牙槽骨骨折需行钛板内固定。术后需拍摄CBCT评估牙周膜愈合情况，联合使用骨形成蛋白促进牙槽骨再生，成功率与离体时间呈负相关。
5、长期观察：定期进行牙髓活力测试和叩诊检查，监测牙根吸收迹象。儿童恒牙外伤后可能发生替代性吸收，需每3个月拍摄根尖片跟踪。出现牙冠变色需及时进行内漂白治疗。
饮食应选择流质或软食如鸡蛋羹、土豆泥，避免坚果类硬质食物。康复期每日用软毛牙刷轻柔清洁，配合冲牙器清除邻面菌斑。建议半年内避免剧烈运动，足球篮球等对抗性运动需佩戴定制护齿套。若出现自发痛、牙龈脓肿或牙齿持续下沉需立即复诊，可能提示牙髓坏死或牙根纵裂等并发症。
