小孩高度近视可通过光学矫正、药物干预、视觉训练、手术治疗、环境调整等方式治疗。高度近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼轴异常增长、视网膜病变、巩膜变薄等原因引起。
1、光学矫正：框架眼镜或角膜接触镜是基础矫正手段，尤其对儿童需选择轻质抗冲击镜片。渐进多焦点镜片可延缓调节滞后，硬性透气性角膜接触镜RGP能有效控制角膜形态异常。每年需进行屈光度复查并及时更换镜片。
2、药物干预：低浓度阿托品滴眼液0.01%可抑制眼轴增长，需在医生指导下使用。七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌调节功能，消旋山莨菪碱滴眼液缓解视疲劳。药物需配合定期眼底检查监测安全性。
3、视觉训练：反转拍训练调节灵敏度，立体视功能图卡改善双眼协同能力。每天20分钟聚散球训练可增强集合功能，配合红蓝滤光片进行脱抑制治疗。训练需持续3个月以上并定期评估效果。
4、手术治疗：后巩膜加固术适用于每年进展超过100度的病理性近视，可增强后极部巩膜强度。有晶体眼人工晶体植入术ICL适用于18岁以上稳定期患者，需前房深度大于2.8mm。手术需严格评估视网膜状态。
5、环境调整：保证每天2小时户外活动接触自然光，室内照度维持500lux以上。采用20-20-20用眼法则每20分钟看20英尺外20秒，阅读距离保持33cm。减少连续电子屏幕使用时间至每天1小时内。
饮食需增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物，适量补充深海鱼油中的DHA。定期进行乒乓球、羽毛球等需要远近视线切换的运动，睡眠保证8小时以上避免眼压升高。建立屈光发育档案每3个月复查眼轴长度，警惕视网膜裂孔或黄斑病变等并发症。
