便秘引起的痔疮可通过调整饮食结构、改善排便习惯、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。
1、饮食调节:增加膳食纤维摄入能软化粪便,推荐每日食用燕麦、火龙果、西梅等富含纤维的食物,同时保证2000ml以上饮水量。避免辛辣刺激饮食可减少肛周血管充血。
2、排便管理:建立定时排便反射,如晨起后尝试排便,每次如厕不超过5分钟。采用蹲姿或脚踩矮凳的姿势,能减少直肠肛管角度,降低排便阻力。
3、物理疗法:40℃温水坐浴每日2次,每次15分钟,可促进局部血液循环。配合提肛运动收缩肛门3秒后放松,每日3组每组20次,增强括约肌功能。
4、药物干预:外用药可选择复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏、普济痔疮栓等缓解肿胀疼痛。口服地奥司明片或迈之灵片改善静脉回流,便秘严重时短期使用乳果糖口服溶液。
5、手术治疗:血栓性外痔可行痔切除术,严重脱垂性混合痔建议吻合器痔上黏膜环切术。术后需保持创面清洁,配合红光照射促进愈合。
日常需避免久坐超过1小时,建议每小时起身活动5分钟。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,便后使用婴儿湿巾轻柔清洁。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,需及时至肛肠科就诊。