肾动脉狭窄可通过药物控制、血管成形术、支架植入术、生活方式调整、定期监测等方式治疗。该病通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎、先天性血管畸形、外伤等因素引起。
1、动脉粥样硬化：肾动脉狭窄可能与高血压、高血脂、糖尿病等因素有关，通常表现为血压难以控制、肾功能下降等症状。低盐低脂饮食结合有氧运动可延缓病情进展，药物选择包括阿托伐他汀、氨氯地平、缬沙坦等。
2、纤维肌性发育不良：这种先天性疾病多见于年轻女性，与血管壁中层纤维增生相关，常伴随头痛、视力模糊等肾外症状。血管成形术能有效改善血流，严重者需行肾动脉搭桥术。
3、大动脉炎：自身免疫性炎症导致血管壁增厚，多发于亚洲青年女性，可能伴随发热、关节痛等全身症状。糖皮质激素联合免疫抑制剂是主要治疗手段，生物制剂如托珠单抗可用于难治性病例。
4、生活方式干预：每日钠摄入量控制在2000mg以下，优先选择鲑鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟快走或游泳，戒烟限酒可降低血管内皮损伤风险。
5、病情监测：每3-6个月复查肾动脉超声，监测血肌酐和尿微量白蛋白变化。动态血压监测能评估治疗效果，出现尿量骤减或严重水肿需立即就诊。
肾动脉狭窄患者应保持每日饮水1500-2000ml，适量食用蓝莓、黑木耳等抗氧化食物，避免剧烈运动导致肾灌注不足。太极拳等柔和中低强度运动有助于改善血管弹性，血压波动明显时需调整降压方案。
