大腿根部发黑可能由摩擦刺激、肥胖、激素变化、黑棘皮病、股癣等原因引起，可通过减少摩擦、控制体重、药物治疗、光疗、手术等方式改善。
1、摩擦刺激：长期衣物摩擦或运动导致局部角质层增厚，形成色素沉着。选择宽松棉质衣物，避免剧烈运动后立即穿紧身裤，使用含尿素或水杨酸的护肤品软化角质。
2、肥胖因素：体重超标者大腿内侧皮肤持续摩擦，易引发间擦疹和色素沉积。建议BMI超过24者通过游泳、快走等运动减重，每日保持30分钟有氧运动配合饮食控制。
3、激素失衡：妊娠期或口服避孕药导致的雌激素水平升高会刺激黑色素细胞。产后多数可自行消退，必要时在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物。
4、黑棘皮病：可能与胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征有关，通常表现为天鹅绒样增厚、色素沉着。需检测空腹血糖和胰岛素水平，使用二甲双胍改善代谢，配合激光治疗改善外观。
5、真菌感染：红色毛癣菌感染引起的股癣痊愈后常遗留色素沉着。确诊需真菌镜检，外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。
日常需保持患处清洁干燥，肥胖人群建议每周减重0.5-1公斤，避免使用刺激性清洁产品。黑棘皮病患者应定期监测血糖，真菌感染者需彻底消毒贴身衣物。若色素沉着持续加重或伴随瘙痒破溃，需及时就诊排除恶性黑变病等严重疾病。
