肌少症可通过营养补充、抗阻训练、蛋白质优化、激素调节、药物干预等方式治疗。肌少症通常由衰老、营养不良、慢性炎症、内分泌紊乱、神经退行性病变等原因引起。
1、营养补充：每日热量摄入需达到30kcal/kg体重，重点增加乳清蛋白、亮氨酸、维生素D的补充。乳制品、鸡蛋、深海鱼可作为优质蛋白来源，必要时使用全营养配方粉作为加餐。慢性消耗性疾病患者需监测血清前白蛋白水平。
2、抗阻训练：每周进行3次渐进式阻力训练，重点锻炼大肌群。弹力带深蹲、坐位抬腿、墙壁俯卧撑适合老年人，单次训练包含8-12次/组×3组。水中运动可减轻关节负担，太极拳改善神经肌肉协调性。
3、蛋白质优化：每公斤体重摄入1.2-1.5g蛋白质，三餐均匀分配。早餐应含20g以上蛋白质，优选鸡蛋羹、希腊酸奶。肾功能正常者可补充β-羟基-β-甲基丁酸盐，慢性肾病患者需限制植物蛋白摄入比例。
4、激素调节：男性睾酮水平低于300ng/dl时考虑替代治疗。生长激素缺乏者需评估垂体功能，糖尿病患者应优化血糖控制。甲状腺功能减退者补充左甲状腺素，皮质醇过高需排查库欣综合征。
5、药物干预：肌酸补充剂可提升运动表现，血管紧张素转换酶抑制剂改善肌肉代谢。严重病例使用选择性雄激素受体调节剂，肌生成抑制素抗体处于临床试验阶段。合并骨质疏松时联用双膦酸盐类药物。
日常饮食应保证每餐含20-30g优质蛋白，如三文鱼、鸡胸肉、藜麦组合。晨间进行30分钟快走或弹力带训练，夜间补充酪蛋白缓释剂。定期监测握力、步速等指标，合并慢性疾病患者需每3个月评估肌肉超声检查。65岁以上人群建议每年进行双能X线吸收法体成分分析，居家使用智能体脂秤追踪骨骼肌质量变化。烹饪采用蒸煮方式保留营养素，避免长期使用质子泵抑制剂影响蛋白质吸收。
