慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节、生物制剂、中医调理等方式治疗。该病通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染因素、内分泌紊乱、精神压力等原因引起。
1、避免诱因：慢性荨麻疹患者需排查常见过敏原如海鲜、尘螨、花粉等，保持居住环境通风干燥。记录饮食日记有助于识别个体敏感食物，物理刺激如冷热交替或紧身衣物摩擦也需规避。建议选择棉质宽松衣物，洗澡水温控制在37℃左右。
2、抗组胺药物：第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可有效缓解风团和瘙痒症状。对于顽固性病例可采用剂量递增方案，必要时联用H2受体拮抗剂法莫替丁。药物治疗需持续3-6个月，突然停药可能导致症状反弹。
3、免疫调节：当抗组胺药效果不佳时，可考虑免疫抑制剂环孢素或甲氨蝶呤。这类药物通过抑制T细胞活性减少组胺释放，使用期间需定期监测肝肾功能。奥马珠单抗作为抗IgE单克隆抗体，对自身免疫性荨麻疹有显著疗效。
4、生物制剂：新型靶向治疗药物如度普利尤单抗可阻断IL-4/IL-13通路，适用于难治性病例。利妥昔单抗对部分自身抗体阳性患者有效，但需警惕感染风险。生物制剂治疗前需完善结核筛查和肝炎病毒检测。
5、中医调理：中医辨证分型治疗中，血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型适合消风散化裁。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫，耳穴贴压对缓解瘙痒有帮助。药浴使用苦参、白鲜皮等草药可收敛止痒。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如游泳、快走增强体质。饮食推荐富含维生素C的猕猴桃、西兰花，适量补充益生菌调节肠道菌群。洗澡后及时涂抹保湿霜，避免搔抓导致皮肤继发感染。症状持续加重或出现血管性水肿时需急诊处理。
