DHA可能由膳食摄入不足、ω-3脂肪酸代谢异常、孕期需求增加、遗传因素、肝脏合成障碍等原因引起，可通过调整饮食结构、补充剂干预、母婴营养管理、基因检测、医疗支持等方式改善。
1、膳食缺乏：日常饮食中深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼或藻类摄入不足是常见原因。建议每周食用2-3次富含DHA的海产品，素食者可选择藻油补充。孕期女性每日需额外补充200mgDHA。
2、代谢异常：ω-3脂肪酸代谢酶缺陷会导致DHA转化率降低。可能与FADS1/FADS2基因变异有关，通常表现为皮肤干燥、视力下降等症状。增加亚麻籽油、核桃等α-亚麻酸前体摄入有助于间接提升DHA水平。
3、特殊需求：胎儿神经发育期对DHA需求激增，胎盘转运效率直接影响胎儿获取量。哺乳期母亲乳汁DHA浓度与婴儿认知发育正相关，建议通过母乳检测调整补充方案。
4、遗传变异：某些人群存在ELOVL5基因突变，导致长链脂肪酸延长受阻。表现为视网膜电图异常、运动协调障碍等症状。基因检测可明确病因，必要时需医疗级DHA制剂干预。
5、肝脏疾病：非酒精性脂肪肝等疾病会降低DHA合成能力。可能与PPARα受体功能障碍有关，常伴随血脂异常、炎症标志物升高。需在医生指导下进行肝功能评估，结合二十碳五烯酸EPA联合补充。
维持DHA平衡需综合膳食管理与健康监测。每日建议摄入量成人不低于250mg，儿童根据年龄调整至100-200mg。烹饪选用橄榄油低温处理避免氧化，搭配维生素E增强吸收。规律进行游泳、瑜伽等运动可促进脂肪酸代谢，定期检测红细胞膜DHA含量评估营养状况。存在严重吸收障碍时需考虑微囊化DHA制剂或静脉营养支持。
