DU在医学领域是十二指肠溃疡Duodenal Ulcer的缩写,指发生在十二指肠黏膜层的局限性缺损病变。该疾病与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素密切相关,典型表现为上腹部规律性疼痛、夜间痛醒、进食后缓解等症状。诊断需结合胃镜检查、幽门螺杆菌检测等手段,治疗包括抑酸药物、抗生素及生活方式调整。
1、胃酸分泌异常:胃酸过度分泌会侵蚀十二指肠黏膜屏障,导致黏膜防御功能下降。长期精神紧张、吸烟酗酒等因素可刺激胃酸分泌。减少咖啡因摄入、避免辛辣食物有助于缓解症状,必要时使用奥美拉唑等质子泵抑制剂降低胃酸水平。
2、幽门螺杆菌感染:该细菌感染是DU主要病因,其分泌的毒素会破坏黏膜保护层。感染者可能出现腹胀、嗳气等伴随症状。根治方案通常采用克拉霉素、阿莫西林联合铋剂的四联疗法,疗程10-14天。
3、非甾体抗炎药使用:长期服用阿司匹林、布洛芬等药物会抑制前列腺素合成,削弱黏膜修复能力。患者服药期间应监测消化道症状,必要时改用对乙酰氨基酚替代,或联用米索前列醇等黏膜保护剂。
4、遗传易感性:O型血人群十二指肠溃疡发病率较高,可能与基因决定的黏膜结构差异有关。这类人群需特别注意饮食规律,避免过度疲劳,定期进行幽门螺杆菌筛查。
5、应激因素:严重创伤、大手术等应激状态会导致黏膜缺血缺氧。应激性溃疡往往突发呕血、黑便等严重症状,需静脉使用泮托拉唑等强效抑酸药,必要时行内镜下止血治疗。
DU患者日常需保持饮食清淡,选择小米粥、山药等易消化食物,避免过冷过热饮食。规律进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动。严格遵医嘱完成抗菌治疗疗程,治疗后4-8周需复查胃镜评估愈合情况。出现呕血、剧烈腹痛等预警症状时应立即急诊就医。