月经不调建议优先挂妇科或妇产科,部分医院细分生殖内分泌科也可选择。妇科医生会通过问诊、超声检查和激素水平检测评估病因,必要时转诊至内分泌科或中医科协同诊疗。
1.妇科:作为首选科室,妇科医生会排查子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等器质性疾病。常规进行盆腔超声观察子宫内膜厚度,结合性激素六项判断卵巢功能。对于青春期或围绝经期患者,可能建议监测基础体温曲线。
2.妇产科:综合性医院常合并妇科与产科。医生除排查妇科疾病外,会关注妊娠相关异常出血,通过尿HCG或血β-HCG排除先兆流产。产后月经紊乱者需评估哺乳期激素变化。
3.生殖内分泌科:专攻月经周期调控异常,适合长期闭经或周期紊乱者。医生侧重检查下丘脑-垂体-卵巢轴功能,可能进行GnRH兴奋试验、胰岛素抵抗筛查等特殊检测。
4.中医妇科:采用辨证施治,将月经不调分为肾虚型、肝郁型等证型。常用当归、川芎、白芍等药材组方,配合针灸三阴交、关元等穴位。适合功能性月经失调的调理。
5.内分泌科:当合并甲状腺功能异常TSH异常或高泌乳素血症时需转诊。医生会检查甲状腺超声、催乳素水平,排除垂体微腺瘤等病变。糖尿病患者的月经紊乱也需该科介入。
日常保持月经周期记录,注意腰腹部保暖,避免过度节食。饮食可增加红枣、枸杞、黑豆等补血食材,适度练习瑜伽或八段锦调节内分泌。若出现持续三个月以上周期紊乱、经量骤增或非经期出血,建议尽早就医完善宫腔镜等检查。