大便不通畅可通过增加膳食纤维摄入、多饮水、规律运动、腹部按摩、药物辅助等方式治疗。大便不通畅通常由饮食结构不合理、水分摄入不足、缺乏运动、肠道功能紊乱、药物副作用等原因引起。
1、调整饮食：
膳食纤维能促进肠道蠕动，建议每日摄入25-30克，可选择燕麦、红薯、芹菜等富含可溶性纤维的食物，搭配火龙果、奇异果等润肠水果。避免精制米面及高脂饮食，早餐可食用杂粮粥搭配凉拌木耳。
2、补充水分：
每日饮水量需达到1500-2000毫升，晨起空腹饮用300毫升温开水可刺激肠蠕动。水中可加入少量蜂蜜或柠檬片，避免浓茶咖啡等利尿饮品。夏季或运动后需额外补充500毫升电解质水。
3、适度运动：
每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳、跳绳，重点加强腹肌锻炼如平板支撑、仰卧蹬车。上班族每小时做3分钟提肛运动，顺时针按摩脐周可促进结肠蠕动。瑜伽中的猫牛式、婴儿式能缓解肠道紧张。
4、建立规律：
固定每日晨起或餐后如厕时间，采用蹲姿更符合生理结构。睡前用40℃热水袋热敷腹部10分钟，配合精油按摩能缓解痉挛性便秘。避免过度用力排便，可尝试生物反馈训练重建排便反射。
5、药物干预：
短期可使用乳果糖、聚乙二醇4000等渗透性泻剂，急症时选用开塞露或甘油栓。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌可调节菌群，中药麻仁丸适合老年虚性便秘。需警惕含有番泻叶的刺激性泻剂依赖风险。
便秘患者需长期保持饮食中绿叶蔬菜占比50%以上，每日进行快走或八段锦等温和运动，睡前用掌心以脐为中心顺时针环形按摩100次。症状持续超过两周或出现便血、体重下降需消化科就诊，排除肠梗阻、甲状腺功能减退等器质性疾病。老年患者应定期进行肠镜检查，避免滥用泻药导致结肠黑变病。
