妊娠合并慢性高血压可能由遗传因素、肥胖、高盐饮食、肾脏疾病、内分泌失调等原因引起，通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊等症状。
1、血压升高：
妊娠合并慢性高血压患者血压持续高于140/90mmHg，可能与血管内皮功能障碍、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。日常需定期监测血压，避免情绪激动和剧烈运动。
2、蛋白尿：
尿液中蛋白质含量异常增高，提示肾脏功能受损。这与肾小球滤过屏障破坏、肾小管重吸收障碍相关。建议限制蛋白质摄入量，每日控制在0.8g/kg体重。
3、水肿：
常见于下肢和颜面，由于钠水潴留和毛细血管通透性增加导致。抬高下肢、穿戴弹力袜可缓解症状，每日钠摄入量需低于2g。
4、头痛：
多表现为枕部或前额持续性胀痛，与脑血管痉挛、颅内压增高有关。保持环境安静，进行冷敷或按摩太阳穴可减轻不适。
5、视力模糊：
视网膜动脉痉挛或渗出导致视物不清，严重时出现视乳头水肿。需立即就医排查子痫前期，避免长时间用眼，保证充足睡眠。
妊娠合并慢性高血压患者需采取低盐低脂饮食，推荐食用芹菜、香蕉、燕麦等富含钾镁的食物；选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动；保持每日尿量＞1000ml，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘血流。当收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg时需紧急就医，药物选择包括甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等，禁用ACEI和ARB类降压药。定期进行胎心监护和超声检查，预防胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症。
