子宫切除术适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌、严重产后出血等疾病，手术方式包括腹腔镜子宫切除术、开腹子宫切除术。
1、子宫肌瘤：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高、遗传因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状。肌瘤体积过大或引起严重贫血时需手术切除，术后需避免剧烈运动三个月。
2、子宫腺肌症：
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，可能与多次妊娠分娩、宫腔操作有关，典型症状为进行性加重的痛经、性交疼痛。药物治疗无效且严重影响生活质量时，子宫切除术能彻底消除病灶。
3、子宫内膜癌：
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有关，常见症状为绝经后阴道流血、异常排液。根据肿瘤分期选择全子宫切除或广泛子宫切除术，术后需配合放疗化疗。
4、宫颈癌：
宫颈癌多由高危型HPV持续感染导致，早期表现为接触性出血、阴道排液，晚期可出现尿频尿急等压迫症状。IB期以上宫颈癌需行根治性子宫切除术，同时清扫盆腔淋巴结，术后五年生存率与肿瘤分期密切相关。
5、严重产科出血：
胎盘植入、子宫收缩乏力等导致的难治性产后出血，在保守治疗无效时为挽救生命需紧急切除子宫。这种情况多发生于有剖宫产史、前置胎盘的产妇，术后需加强贫血纠正和感染预防。
子宫切除术后应保持伤口清洁干燥，两个月内避免提重物和盆浴，逐步进行凯格尔运动锻炼盆底肌。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，如牛肉、菠菜、猪肝等，定期复查激素水平和骨密度。术后可能出现潮热失眠等更年期症状，可咨询医生进行激素替代治疗。
