四环素片属于广谱抗生素，主要用于治疗立克次体感染、支原体肺炎、衣原体感染、回归热等特殊病原体疾病，对布鲁氏菌病、霍乱、鼠疫等特定细菌感染也有效。
1、立克次体病：
四环素片是治疗斑疹伤寒、恙虫病的首选药物。立克次体通过节肢动物传播，感染后表现为持续高热、特征性皮疹。早期用药可阻断病原体繁殖，疗程需持续至退热后3天。
2、支原体肺炎：
针对非典型肺炎病原体，四环素能抑制支原体蛋白质合成。患者出现顽固性干咳、X线显示间质性肺炎改变时，10-14天疗程可显著改善症状。治疗期间需监测肝功能。
3、衣原体感染：
对沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎有确切疗效。生殖道感染多表现为排尿刺痛、异常分泌物，7天标准疗程配合伴侣同治可阻断传播。孕妇及8岁以下儿童禁用。
4、特殊细菌感染：
治疗布鲁氏菌病需联合链霉素，6周疗程可预防复发。霍乱患者用药可缩短排菌期，鼠疫治疗需与氨基糖苷类联用。细菌易产生耐药性，需严格遵循药敏结果。
5、其他适应症：
对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，可作为中重度炎症性痤疮的二线用药。在Q热、回归热等少见感染中仍具治疗价值。用药期间需避光并补充益生菌。
使用四环素片期间应避免与含钙、镁、铁食物同服，推荐空腹服药以保障吸收。适当增加饮水预防结晶尿，出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎。育龄女性用药需采取可靠避孕措施，长期使用者需每3个月监测肝肾功能及血常规。配合适度有氧运动可增强免疫功能，但需避免日晒导致光敏反应加重。
