复方北豆根氨酚那敏片可能引起头痛，与药物成分刺激、个体敏感、剂量不当、药物相互作用或脱水等因素有关。
1、成分刺激：
该药物含对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，前者可能通过扩张脑血管引发头痛，后者因抗组胺作用导致嗜睡后血管代偿性扩张。部分人群服用后出现太阳穴搏动性疼痛，通常停药后24小时内缓解。
2、个体差异：
CYP2E1酶代谢异常者分解对乙酰氨基酚效率降低，血药浓度过高可刺激三叉神经血管系统。过敏体质者可能出现颅内血管炎性反应，伴随头皮触痛或视觉先兆症状。
3、过量风险：
超过每日2g对乙酰氨基酚摄入会引发肝毒性中间产物蓄积，通过血脑屏障刺激延髓呕吐中枢时，可伴随前额部胀痛。与含咖啡因药物联用可能加重脑血管痉挛。
4、药物拮抗：
与华法林合用增加颅内微出血风险，表现为突发剧烈头痛。SSRI类抗抑郁药可能增强氯苯那敏的5-HT受体作用，诱发紧张型头痛伴颈项僵硬。
5、脱水效应：
氯苯那敏的抗胆碱作用抑制汗腺分泌，高温环境下易造成血容量不足。脑脊液压力降低引发体位性头痛，常见于服药后长时间未饮水人群。
服药期间建议每日饮水量维持在2000ml以上，避免与酒精、咖啡因同服。出现持续头痛可尝试冷敷颞动脉区，选择布洛芬、萘普生或曲坦类药物对症处理。保持环境湿度40%-60%，进行颈部放松操或瑜伽猫牛式改善血液循环。若头痛伴随喷射性呕吐或意识障碍需立即停药就医。
