三维彩超最佳检查时间为孕20-24周，此时胎儿结构发育较完善且羊水量适中，利于观察面部特征、四肢及内脏器官。过早可能因器官未完全成形影响清晰度，过晚则受胎儿体位和空间限制。
1、孕周选择：
孕20-24周是三维彩超的黄金窗口期。此阶段胎儿大小约22-28厘米，皮下脂肪开始沉积，面部轮廓清晰，能较好呈现鼻唇、耳廓等细节。同时羊水量达到500-800毫升，为超声探头提供充足成像空间，避免子宫壁压迫造成的图像变形。
2、结构筛查：
该时期可系统排查胎儿重大结构异常。三维成像能立体显示脊柱连续性、心脏室间隔完整性、颅脑中线结构等，对唇腭裂的检出率较二维超声提高30%。多平面重建技术还可评估胎盘位置及脐带插入点异常。
3、动态观察：
胎儿在孕中期活动度较大，便于通过三维彩超捕捉握拳、吸吮手指等动作。医生可观察肢体协调性，结合实时四维模式评估神经肌肉发育状况。胎动频繁时段检查成功率更高，建议选择胎儿活跃的上午9-11点。
4、影像留存：
此阶段获取的三维影像可作为胎儿生长发育的基准数据。面部成像能清晰记录胎儿外貌特征，部分机构提供U盘存储动态视频。需注意娱乐性拍照应控制在20分钟内，避免长时间声波暴露。
5、特殊指征：
高危妊娠如双胎、羊水异常或NT增厚史者，可能需要18周提前筛查。疑似异常者需在24周前完成诊断性检查，为后续干预留出时间窗口。试管婴儿孕妇建议结合早期绒穿结果调整检查时间。
检查前1小时可适量进食甜食促进胎动，穿着上下分身衣物方便暴露腹部。三维彩超需配合胎儿体位，必要时需走动改变姿势。日常保持均衡摄入DHA促进胎儿脑发育，避免剧烈运动防止胎盘早剥。若28周后仍需结构复查，建议选择具备胎儿心脏专项检查资质的机构。
