急性鼻窦炎可通过抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、解热镇痛药、抗组胺药等方式治疗。急性鼻窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力下降等原因引起。
1、抗生素：
细菌性鼻窦炎需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素。抗生素疗程通常为10-14天，需严格遵医嘱完成整个疗程，避免耐药性产生。用药期间可能出现胃肠道不适等副作用。
2、黏液溶解剂：
桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等药物可稀释鼻腔分泌物，促进黏液排出。这类药物能缓解鼻塞症状，改善鼻腔通气功能。使用时可配合生理盐水鼻腔冲洗，增强排痰效果。
3、鼻用糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能减轻鼻腔黏膜水肿，缓解鼻塞流涕症状。局部用药全身副作用较小，需坚持规律使用1-2周见效。喷药时注意避开鼻中隔，避免黏膜损伤。
4、解热镇痛药：
对乙酰氨基酚、布洛芬等药物可缓解头痛、发热等全身症状。这类药物不宜长期使用，体温超过38.5℃或疼痛剧烈时可短期服用。用药期间需监测肝功能，避免与其他含相同成分药物叠加使用。
5、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪适用于过敏性因素诱发的鼻窦炎，可减轻打喷嚏、鼻痒等症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，建议夜间服用。合并哮喘患者需谨慎使用，可能加重呼吸道干燥。
急性鼻窦炎患者需保证每日2000ml水分摄入，食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激性食物，室内保持50%-60%湿度。症状缓解后可进行慢跑、游泳等有氧运动增强抵抗力，但急性期应避免剧烈运动加重头痛。出现持续高热、视力改变或精神症状需立即就医。
