头癣的典型症状包括头皮瘙痒、鳞屑脱落、红斑、断发或脱发区域以及脓疱或痂皮形成。
头癣患者常出现持续性头皮瘙痒,搔抓后可能加重症状。真菌感染刺激头皮神经末梢引发瘙痒感,夜间或出汗后症状可能更明显。避免频繁抓挠可减少继发细菌感染风险。
头皮表面覆盖白色或灰白色鳞屑,类似头皮屑但更厚。鳞屑多呈圆形扩散分布,刮除后可见湿润基底。真菌破坏角质层导致异常脱屑,洗发时可见大量屑片漂浮。
感染区域出现边界清晰的红色斑块,直径约1-5厘米。红斑表面可能隆起伴轻度水肿,按压时有疼痛感。炎症反应与机体对真菌的免疫应答相关,严重者可出现局部淋巴结肿大。
患处毛发干燥易断,形成参差不齐的黑色点状残根。毛囊被真菌破坏导致毛发脆弱折断,严重时出现圆形脱发斑。脱发区域通常可逆,治疗后毛发可再生。
继发细菌感染时出现黄色脓疱,破溃后形成蜜黄色痂皮。脓疱周围皮肤红肿热痛,可能伴异味分泌物。常见于炎症严重的脓癣类型,需及时抗感染治疗。
头癣患者需保持头皮清洁干燥,避免共用梳洗用具。日常使用含酮康唑或二硫化硒的药用洗发水,每周2-3次。治疗期间建议剪短头发便于药物渗透,接触患处后需彻底洗手。饮食注意补充维生素B族和锌元素,适量食用坚果、全谷物和深海鱼类。症状持续加重或伴随发热时需及时皮肤科就诊,通过真菌镜检明确病原体类型。