狐臭遗传几率较大，与基因显性遗传、大汗腺分布密度、激素水平变化、细菌定植环境、生活习惯等因素相关。
狐臭属于常染色体显性遗传疾病，若父母一方携带致病基因，子女遗传概率约50%。ABCC11基因突变导致大汗腺分泌异常，是狐臭的主要遗传机制。家族史阳性者需更早关注腋下卫生管理。
遗传因素决定大汗腺数量与活跃度，青春期激素刺激使其功能亢进。高密度大汗腺分泌富含蛋白质的汗液，经皮肤表面细菌分解产生不饱和脂肪酸，形成典型刺鼻气味。
青春期、妊娠期等激素波动阶段症状加重。雄激素促进大汗腺发育，女性月经周期中雌激素变化也会影响分泌物成分。这类生理性因素虽非直接遗传，但激素受体敏感性存在个体差异。
皮肤微生态平衡受基因调控，某些人群腋窝更易滋生棒状杆菌、葡萄球菌。这些微生物将无味的汗液分解为具有挥发性的硫化物，遗传倾向者需定期使用抗菌洗剂维持菌群平衡。
高脂饮食、紧身衣物穿着等行为可能加剧症状表现。虽然不改变遗传本质，但控制红肉摄入、选择棉质透气衣物可降低异味产生强度，建议搭配铝盐止汗剂使用。
日常护理需注重清洁频率与抑菌产品选择，推荐每日用含三氯生的沐浴露清洗腋下，运动后及时更换衣物。饮食避免大蒜洋葱等含硫食物，可补充叶绿素制剂中和体味。症状显著者可通过微波热凝、肉毒素注射等医疗手段改善，但无法根除遗传性大汗腺功能异常。
