成瘾症可能表现为强迫性行为、耐受性增加、戒断反应、忽视其他活动、持续使用明知有害、时间精力过度投入。
患者反复出现难以控制的成瘾行为冲动,明知行为有害仍无法停止。典型表现为反复尝试戒断失败,行为频率远超正常需求,常伴随强烈的心理渴求。
随着成瘾发展,患者需要不断增加行为强度或物质剂量才能获得同等满足感。如游戏成瘾者延长游戏时间,药物依赖者提高用药剂量,这种耐受性变化是大脑奖赏系统适应性改变的结果。
停止成瘾行为后出现生理或心理不适反应。生理性戒断包括手抖、失眠、出汗等自主神经症状;心理性戒断表现为焦虑、抑郁、易怒等情绪障碍,这些症状往往促使患者复吸或恢复成瘾行为。
成瘾行为逐渐取代正常社交、工作或学习活动。患者可能减少与家人相处时间,放弃原有兴趣爱好,工作效率下降或学业退步,生活重心完全围绕成瘾行为展开。
即使出现健康损害、法律问题或人际关系破裂,患者仍持续进行成瘾行为。常见于吸烟者无视肺部疾病继续吸烟,赌徒背负巨额债务仍参与赌博,这种矛盾行为与大脑前额叶功能受损有关。
每天耗费大量时间准备、进行或恢复成瘾行为。如网络成瘾者每天上网超8小时,酗酒者花费数小时购酒饮酒,这种时间分配失衡往往导致其他生活领域功能退化。
成瘾症患者需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,进行30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食选择富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、核桃,补充B族维生素的全谷物,避免高糖高脂食物。护理重点在于建立社会支持系统,通过家庭监督、心理咨询逐步重建健康行为模式,必要时在专业机构进行认知行为治疗或药物干预。