兰索拉唑肠溶胶囊不适用于对质子泵抑制剂过敏者、严重肝肾功能不全者、妊娠期女性、哺乳期女性及儿童群体。
兰索拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，对药物成分或同类药物如奥美拉唑、泮托拉唑过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克，需立即停药并就医。
立普妥 阿托伐他汀钙片（10mg*7片）
生产厂家：晖致制药（大连）有限公司
功能主治：1.高血脂，高胆固醇血症，原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时)，以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
用法用量：1.病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平﹑治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。2.本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。(1)原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。(2) 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。(3) 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。(4) 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
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严重肝功能不全者代谢能力下降，可能导致药物蓄积；重度肾功能不全者GFR＜30ml/min需调整剂量。长期使用需监测转氨酶及肌酐水平，避免加重肝肾负担。
动物实验显示兰索拉唑可能影响胎儿发育，妊娠期尤其妊娠前三个月禁用。胃酸相关症状建议优先选择铝碳酸镁等妊娠安全级抗酸剂。
药物可通过乳汁分泌，可能引起婴儿腹泻、嗜睡等不良反应。哺乳期需改用硫糖铝等不进入乳汁的胃黏膜保护剂，或暂停母乳喂养。
18岁以下儿童缺乏安全性和有效性数据，胃食管反流病建议首选促动力药如多潘立酮或H2受体拮抗剂如西咪替丁。仅特定情况下由医生评估后超说明书使用。
使用兰索拉唑肠溶胶囊期间需避免高脂饮食及酒精摄入，减少咖啡因饮料刺激。出现关节痛、腹泻等不良反应时需及时复诊，长期服药者应定期检查骨密度及血镁水平。合并氯吡格雷治疗时需咨询医生调整用药方案。
