幽门螺杆菌感染可通过阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星等药物治疗，通常由共用餐具、生食污染、免疫力低下、胃酸分泌异常、长期使用非甾体抗炎药等因素引起。
康恩贝 蒙脱石散
生产厂家：杭州康恩贝制药有限公司
功能主治：用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量：口服。成人每次1袋(3克)。一日次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分3次服，服用时将本品例入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
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阿莫西林通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于无青霉素过敏史患者。克拉霉素可抑制细菌蛋白质合成，常作为一线用药。甲硝唑对厌氧菌有强效杀灭作用，但易产生耐药性。
奥美拉唑通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶减少胃酸分泌，创造不利于细菌存活的环境。泮托拉唑作用持续时间较长，适合夜间酸突破患者。埃索美拉唑生物利用度高，抑酸效果稳定。
枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层，直接杀灭幽门螺杆菌。胶体果胶铋能促进前列腺素分泌，增强黏膜防御能力。铋剂与抗生素联用可提高根除率10%-15%。
克拉霉素耐药时可换用四环素，该药通过阻断细菌tRNA与核糖体结合抑制生长。左氧氟沙星对耐药菌株仍有较好效果，但18岁以下患者禁用。呋喃唑酮可作为备选方案，需监测神经系统反应。
标准四联疗法包含质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，疗程10-14天。序贯疗法前5天使用质子泵抑制剂与阿莫西林，后5天更换为质子泵抑制剂与克拉霉素+甲硝唑。伴发溃疡时需延长抑酸剂使用至4-6周。
治疗期间需避免辛辣刺激食物，选择南瓜、山药等富含果胶的食材保护胃黏膜。每日饮用300ml无糖酸奶补充益生菌，饭后半小时进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动。餐具应煮沸消毒20分钟，家庭成员建议同步筛查。完成疗程后4周需进行碳13呼气试验复查，根除失败者可进行药敏试验调整方案。保持规律作息与情绪稳定有助于恢复胃黏膜屏障功能。
