在做好防护和清洁卫生的情况下，火车卧铺可能不会传染疾病；但如果没有做好防护，不注意清洁卫生，也可能会被传染疾病。具体分析如下：
1.可能不会：火车卧铺的卫生标准为一人换一次卧具，并且卧铺的被单和床单都是经过高温消毒洗涤才拿出来使用，通常不会有细菌滋生，在通风情况良好，不过多接触公用物品的情况下，一般不会传染上疾病。
2.可能会：火车上的一些物品是公用物品，如果接触后没有做好清洁和消毒工作，可能会导致疾病的传染。需要注意，不是所有疾病都通过接触传播，还有部分疾病可以通过呼吸道传播，如果在卧铺内空气不流通，也可能被传染。
建议患者在乘坐卧铺出行时做好自我清洁和消毒工作，可以戴口罩进行防护，以免被传染疾病。如果身体出现不适症状，建议尽快前往医院就诊。
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