一般情况下，2型糖尿病患者大便失禁可能由血糖控制不佳、神经病变、胃肠道疾病、骶神经病变、酮症酸中毒等原因引起，可以通过病因采取治疗方式。具体分析如下：
1.血糖控制不佳：如果糖尿病长时间没有得到有效的控制，可能会导致自主神经功能障碍，引发大小便失禁的情况。建议患者积极配合医生的治疗方案，有利于病情好转。
2.神经病变：如果患者的糖尿病病史较长，可能会导致周围神经出现病变，使膀胱正常功能受损，引发大小便失禁。患者可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗。
3.胃肠道疾病：如果患者自身有胃肠道疾病，可能导致胃肠道功能紊乱，引发上述不适。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。
4.骶神经病变：如果患者出现了骶神经病变的情况，可能会导致肛门和膀胱功能障碍，从而导致大小便失禁。患者可以在医生的指导下使用硫辛酸片、前列地尔注射液等药物治疗。
5.酮症酸中毒：如果患者的血糖激素升高，可能会出现酮症酸中毒，从而对患者的中枢神经系统造成影响，引起呼气有烂苹果味、大小便失禁等。患者可以遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
建议患者查明病因后积极治疗，以免延误病情。
