门静脉高压症患者的饮食需注意低盐低脂、优质蛋白、限制粗糙食物、避免刺激性食物、分餐制等原则。
每日食盐摄入量控制在3-5克以内,减少腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹调选用橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪酸,避免动物内脏、肥肉等高脂食物。长期高盐饮食可能加重腹水,高脂饮食易诱发脂肪肝进展。
优先选择鱼类、鸡胸肉、豆腐等易消化蛋白,每日摄入量按1.2-1.5克/公斤体重计算。肝硬化患者可适当增加支链氨基酸比例,如乳清蛋白粉。避免过量摄入红肉,防止血氨升高诱发肝性脑病。
避免坚果、带刺鱼类、未去皮水果等坚硬食物,烹饪时将蔬菜切碎煮软。食管胃底静脉曲张患者需特别注意,粗糙食物可能划伤曲张静脉导致出血。建议主食以软米饭、馒头为主,肉类剁碎后烹调。
禁食辣椒、酒精、浓茶、咖啡等刺激性食物。酒精会直接损伤肝细胞,辛辣食物可能诱发消化道出血。烹调方式推荐蒸煮炖,避免油炸、烧烤等高温烹饪产生的有害物质。
每日5-6餐少量进食,单次主食不超过100克。餐后保持坐位30分钟,避免饱餐后立即平躺。睡前2小时避免进食,合并糖尿病者需定时监测血糖。可准备苏打饼干等小食预防低血糖发作。
门静脉高压症患者需建立个体化饮食方案,每日保证1500-2000毫升水分摄入,运动选择散步、太极等低强度活动。定期监测体重变化,出现腹胀、黑便等症状时及时就医。营养师指导下可补充维生素B族、锌等微量元素,避免自行服用铁剂等可能加重肝脏负担的补充剂。