盆腔囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质判断，功能性囊肿通常不影响生育，病理性囊肿可能需干预后妊娠。怀孕可能性与囊肿类型、大小及症状相关。
排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化，直径多小于5厘米，2-3个月经周期内可自行消退。此类囊肿不影响卵巢正常排卵功能，激素分泌不受干扰，备孕期间无需特殊处理，定期超声监测即可。
巧克力囊肿可能破坏卵巢组织导致储备功能下降，与盆腔粘连共同影响输卵管拾卵功能。患者常伴有进行性痛经、性交疼痛，CA125指标可能升高。腹腔镜囊肿剥除术可改善生育环境，术后需把握6-12个月黄金受孕期。
成熟性畸胎瘤虽是良性肿瘤，但增大可能引发卵巢扭转风险。肿瘤压迫正常卵巢皮质会影响卵泡发育，建议孕前完成腹腔镜手术切除。术中需精细操作保护卵巢血供，术后3个月复查无异常即可备孕。
这类囊肿可能机械性阻碍输卵管蠕动，干扰受精卵运输。当囊肿直径超过4厘米或引发反复盆腔积液时，需考虑腹腔镜下输卵管整形术。术后配合输卵管通液检查评估通畅度，必要时采用辅助生殖技术。
卵巢癌患者需根据病理分期决定治疗策略，保留生育功能手术仅适用于早期患者。化疗药物可能造成卵巢早衰，建议治疗前进行冻卵或卵巢组织冷冻。妊娠需肿瘤完全缓解后经多学科评估，全程严密监测肿瘤标志物。
备孕期间建议保持低升糖指数饮食，适量摄入深海鱼补充ω-3脂肪酸，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽。监测基础体温结合排卵试纸把握受孕时机，术后患者需避免盆浴预防感染。囊肿直径大于6厘米或出现急性腹痛应立即就医，妊娠后发现卵巢囊肿需每4周超声监测变化。
