楔状缺损可通过改善刷牙方式、调整饮食习惯、使用软毛牙刷、定期口腔检查、控制胃酸反流等方式预防。楔状缺损通常由横向刷牙摩擦、酸性物质侵蚀、牙颈部结构薄弱、咬合压力过大、胃食管反流病等原因引起。
盐酸帕罗西汀片
生产厂家：北京福元医药股份有限公司
功能主治：治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
用法用量：口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。
成人：
抑郁症：般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。
强迫性神经症：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg
惊恐障碍：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日l0mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。
社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。
与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。
帕罗西汀的停药
和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药（参见注意事项和不良反应部分）。近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是：以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药，如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。
老人:在老年受试者中，可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同，并可根据患者反应．每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。
儿童:本品不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年（参见注意事项）。
肾/肝功损害:由于严重肾功能损害（肌酐清除率＜30ml/分）或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
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避免横向用力刷牙，采用巴氏刷牙法45度角小幅度震颤清洁牙颈部。牙刷毛硬度选择软毛或超软毛，减少对牙体组织的机械磨损。刷牙力度以牙龈无压迫感为宜，每日刷牙不超过3次，每次持续2分钟。
限制柑橘类水果、碳酸饮料、醋等酸性食物摄入频率，食用后及时清水漱口。避免用牙齿咬硬物如开瓶盖、啃冰块，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。增加奶酪、牛奶等高钙食物摄入，增强牙体抗酸蚀能力。
选用磨圆率超过60%的软毛牙刷，配合含氟抗敏感牙膏如舒适达、高露洁抗敏。牙间隙清洁使用牙线替代牙签，避免楔入式清洁动作。电动牙刷建议选择压力感应型号，振动频率控制在30000次/分钟以下。
每6个月进行专业洁牙及牙体检查，早期发现釉质裂纹或微小缺损。存在牙齿排列不齐或咬合创伤时，需正畸或调磨干预。胃酸反流患者应同步治疗消化系统疾病，睡眠时抬高床头15-20厘米。
高风险职业如吹奏乐手可进行牙颈部树脂封闭。已出现浅表缺损者可涂布氟保护漆或渗透树脂。重度磨耗患者需咬合重建，采用全瓷贴面或嵌体修复缺损部位。
日常可进行叩齿训练增强牙周组织抵抗力，推荐早晚各50次轻叩。饮食后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，中和口腔酸性环境。游泳爱好者选择含氟漱口水预防氯腐蚀，胃酸反流人群睡前3小时禁食。定期使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解早期敏感症状，避免冷热交替刺激牙齿。长期服用酸性药物如维生素C片者需改用肠溶剂型，服药后及时漱口。
