尿酸高可能由嘌呤代谢异常、高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾脏排泄功能下降、遗传因素等原因引起，尿酸高可通过调整饮食结构、限制酒精摄入、增加水分补充、药物治疗、定期监测等方式控制。
体内嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多。嘌呤是核酸的组成部分，代谢后产生尿酸。当酶缺陷或代谢途径异常时，尿酸合成增加。这种情况需通过减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，并配合医生建议使用别嘌醇、非布司他等药物调节。
长期摄入富含嘌呤的食物会直接升高血尿酸水平。常见高嘌呤食物包括红肉、浓肉汤、凤尾鱼等。调整饮食结构，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜的摄入，限制每日嘌呤总量在150毫克以下，有助于降低尿酸水平。
酒精代谢会抑制肾脏对尿酸的排泄，同时增加嘌呤分解。啤酒尤其危险，既含酒精又含嘌呤。建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒酒或严格限酒能显著改善高尿酸状态。
肾功能不全时尿酸排泄减少，90%的高尿酸血症患者存在肾脏尿酸排泄障碍。可能与慢性肾病、高血压肾病等因素有关，常伴随夜尿增多、水肿等症状。苯溴马隆、丙磺舒等促尿酸排泄药物可改善这种情况。
原发性高尿酸血症多与遗传相关，如HGPRT酶缺乏症等遗传代谢病。这类患者尿酸合成酶活性异常，幼年即可出现痛风症状。需通过基因检测明确诊断，早期使用黄嘌呤氧化酶抑制剂进行干预。
控制尿酸需综合管理，每日饮水2000毫升以上促进排泄，选择低强度有氧运动如游泳、骑自行车，避免剧烈运动诱发痛风发作。定期检测血尿酸水平，男性应维持在420μmol/L以下，女性360μmol/L以下。长期尿酸偏高可能损伤关节和肾脏，出现关节红肿热痛或腰痛症状时应及时就医。
