肛门狭窄可通过肛门成形术、肛门内括约肌切开术等方式治疗。肛门狭窄通常由先天性畸形、慢性炎症、外伤、术后瘢痕、肿瘤压迫等原因引起。
术前需进行肛门指检和肛门镜检查评估狭窄程度，必要时结合影像学检查排除肿瘤等病因。患者需提前禁食6小时，进行肠道准备以减少感染风险。
根据手术复杂程度选择局部麻醉、骶管麻醉或全身麻醉。简单狭窄修复多采用局部浸润麻醉，复杂病例需全身麻醉确保肌肉完全松弛。
肛门成形术通过切除瘢痕组织后纵向切开横向缝合扩大肛管直径。肛门内括约肌切开术在3点或9点位置切断部分内括约肌降低张力，术中需保护肛门外括约肌功能。
术后24小时内需卧床休息，使用头孢呋辛等抗生素预防感染。疼痛管理采用对乙酰氨基酚或曲马多，排便后需用高锰酸钾溶液坐浴保持创面清洁。
术后2周开始肛门扩张训练，使用Hegar扩张器由小号逐渐过渡。训练需持续3-6个月防止再狭窄，同时配合提肛运动增强盆底肌力量。
术后饮食应选择高纤维食物如燕麦、火龙果促进排便，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行快走等低强度运动，每日饮水量保持在2000ml以上。伤口护理需保持干燥，排便后使用温水冲洗并用碘伏消毒，定期复查评估愈合情况。出现发热、剧烈疼痛或出血需及时就医。
