熊去氧胆酸片可通过溶解胆固醇结石、改善胆汁淤积、治疗原发性胆汁性胆管炎、缓解妊娠期肝内胆汁淤积症、辅助治疗非酒精性脂肪性肝病等方式发挥作用。该药物通常由胆固醇代谢异常、胆汁酸合成障碍、自身免疫性肝病、妊娠期激素变化、肝脏脂肪沉积等原因引起。
熊去氧胆酸片能促进胆固醇结石溶解,适用于胆囊功能正常的X线阴性结石。药物通过降低胆汁胆固醇饱和度,改变胆汁酸池组成,使结石逐渐溶解。治疗期间需配合低脂饮食,定期超声监测结石变化。
药物可改善胆汁淤积相关瘙痒和肝功能异常,适用于原发性胆汁性胆管炎等疾病。熊去氧胆酸通过刺激胆汁分泌,保护肝细胞免受毒性胆汁酸损伤。治疗需持续6个月以上,常见不良反应包括腹泻和腹部不适。
作为原发性胆汁性胆管炎的一线用药,能延缓疾病进展至肝硬化。药物具有免疫调节作用,可降低血清碱性磷酸酶和胆红素水平。需联合布地奈德、奥贝胆酸等药物进行综合治疗。
用于治疗妊娠中晚期肝内胆汁淤积症,缓解皮肤瘙痒和胎儿窘迫风险。药物通过胎盘屏障少,安全性较高。治疗期间需监测胎儿状况,分娩后症状多自行缓解。
对非酒精性脂肪性肝病伴胆汁淤积者,可改善肝脏酶学指标。需配合生活方式干预,如每日30分钟有氧运动,减少精制糖摄入。避免与考来烯胺等降脂药同时服用。
使用熊去氧胆酸片期间应保持规律作息,每日饮水2000ml以上,增加膳食纤维摄入如燕麦、苹果。避免高胆固醇食物如动物内脏,建议每周进行3次游泳或快走锻炼。治疗胆汁淤积性疾病时需每3个月复查肝功能,出现持续腹泻或皮疹需及时就诊。长期服药者每年需进行骨密度检测,预防骨质疏松发生。