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耳朵流脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部外伤、胆脂瘤型中耳炎等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、鼓膜修复术、抗感染治疗、手术切除等方式治疗。

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外耳道皮肤感染或炎症可能导致耳朵流脓,常见于频繁掏耳或游泳后耳道进水。患者常伴有瘙痒、疼痛及听力下降。治疗需保持耳道干燥,使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物,避免抓挠刺激。

急性或慢性中耳炎发作时,中耳积液可能穿透鼓膜形成脓性分泌物。多与感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染相关,伴随耳闷、耳鸣及发热。需口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素,严重者需鼓膜切开引流。

外伤、爆炸伤或中耳炎反复发作可导致鼓膜破损,引发持续性耳漏。患者可能出现听力骤降、眩晕等症状。小穿孔可通过观察自愈,大穿孔需行鼓膜修补术或脂肪填充术。

耳廓或外耳道机械性损伤后,局部组织渗出液与细菌混合形成脓液。需彻底清创消毒,预防性使用罗红霉素、左氧氟沙星等广谱抗生素,避免伤口沾水。

中耳上皮异常增生形成胆脂瘤,破坏周围骨质并继发感染。典型表现为恶臭脓液、进行性听力丧失。需通过乳突根治术或鼓室成形术彻底清除病灶,术后长期随访。

日常需避免用力擤鼻、保持耳部干燥,游泳时使用防水耳塞。饮食清淡,增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物摄入。急性期暂停剧烈运动,若出现高热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医。定期耳鼻喉科检查可早期发现慢性病变。

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