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格列美脲片的使用需注意剂量调整、饮食配合、药物相互作用、低血糖预防及定期监测。具体包括避免空腹服药、限制酒精摄入、警惕合并用药风险、识别低血糖症状、按时复查血糖指标。

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格列美脲片需根据血糖水平个体化调整剂量,初始治疗应从最低剂量开始。肾功能不全患者需减量使用,老年人需谨慎评估代谢能力。漏服药物时不可加倍补服,避免突发性血糖波动。

服药期间需定时定量进食碳水化合物,推荐选择糙米、全麦面包等低升糖指数食物。避免高糖饮食诱发血糖骤升,同时需控制总热量摄入,搭配西兰花、鸡胸肉等富含膳食纤维和蛋白质的食物。

β受体阻滞剂如普萘洛尔可能掩盖低血糖症状,糖皮质激素如泼尼松会拮抗降糖效果。磺胺类抗生素、华法林等药物可能增强格列美脲作用,联合使用需监测血糖及凝血功能。

常见症状包括冷汗、心悸、饥饿感,严重时可出现意识模糊。随身携带葡萄糖片或糖果应急,避免驾驶或高空作业等高风险活动。运动前后需额外监测血糖,预防延迟性低血糖发作。

每周至少检测3次空腹及餐后血糖,每3个月复查糖化血红蛋白。定期检查肝肾功能,出现黄疸、尿量异常需立即就医。长期用药者每年需进行眼底检查和神经病变评估。

使用格列美脲片期间应保持规律运动,如快走、游泳等有氧运动每周不少于150分钟。注意足部护理预防糖尿病足,每日检查足部皮肤完整性。出现持续高血糖或反复低血糖需及时就医调整治疗方案,避免自行增减药量。储存药物时需避光防潮,开封后超过三个月不继续使用。

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