灰指甲可能由真菌感染、外伤、免疫低下、糖尿病、血液循环不良等因素引起，通常表现为指甲变色、增厚、变形、分层、疼痛等症状。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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灰指甲初期常见指甲颜色改变，可能呈现白色、黄色或褐色。真菌侵入甲板后代谢产物沉积导致色素异常，部分患者伴随甲板浑浊。日常需保持足部干燥，避免共用修甲工具。
真菌破坏甲床角蛋白导致甲板异常增厚，厚度可达正常指甲2-3倍。增厚部位多从游离缘向近端发展，修甲时易出现粉末状碎屑。建议使用尿素软膏软化角质，穿宽松透气的鞋子。
长期感染可导致甲板翘起、凹陷或出现沟纹，严重者呈匙状甲或钩状甲。变形多与甲母质受损有关，可能伴随甲床分离。治疗需配合激光治疗或局部使用阿莫罗芬搽剂。
甲板与甲床间出现空隙，分离部分常堆积黄色角质碎屑。这种情况多由红色毛癣菌感染引起，可能伴随周围皮肤脱屑。需口服特比萘芬或伊曲康唑进行系统治疗。
继发细菌感染时可能出现甲周红肿、化脓，严重者引发甲沟炎。糖尿病患者更易出现此类并发症。急性期需外科拔甲配合抗生素治疗，慢性感染可选用环吡酮胺乳膏。
灰指甲患者日常应选择吸汗性好的棉袜，避免赤足行走于公共浴室。饮食注意补充蛋白质和维生素A，适当进行足部按摩促进血液循环。症状持续加重或伴随全身症状时需及时就医进行真菌培养检查。
