舒张压高可通过氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物控制，通常由钠盐摄入过量、肥胖、缺乏运动、动脉硬化、肾脏疾病等因素引起。
氨氯地平通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉，适用于合并冠心病的高血压患者。常见副作用包括踝部水肿和面部潮红，长期使用需监测牙龈增生风险。
缬沙坦选择性阻断AT1受体降低血管阻力，对糖尿病肾病患者具有肾脏保护作用。用药期间需定期检查血钾水平，妊娠期女性禁用此类药物。
氢氯噻嗪通过抑制远曲小管钠重吸收减少血容量，尤其适合盐敏感性高血压。长期使用可能引起低钾血症，建议搭配香蕉、橙子等富钾食物。
美托洛尔降低心肌收缩力和心率，适用于合并快速性心律失常的患者。哮喘患者慎用，突然停药可能诱发反跳性高血压。
培哚普利抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，可改善心肌重构。干咳是该类药物的典型不良反应，严重者需更换为ARB类药物。
控制舒张压需联合生活方式干预，每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，保持BMI低于24。合并糖尿病者需将血压控制在130/80mmHg以下，家庭自测血压建议早晚各测量一次并记录。突发血压超过180/120mmHg伴头痛视力模糊时需立即就医。
