足跟痛可通过非甾体抗炎药、局部注射治疗、物理疗法、矫形器具、中医调理等方式缓解,可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、运动损伤、肥胖、骨质退化等因素有关。
非甾体抗炎药是首选药物,常用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等口服药物减轻炎症反应。这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,适用于急性发作期,需注意胃肠道副作用。
严重疼痛可采用糖皮质激素局部注射,如曲安奈德联合利多卡因进行跟骨周围封闭治疗。注射能快速消除局部水肿,但一年内不宜超过3次,避免肌腱断裂风险。
冲击波疗法通过机械应力促进组织修复,适用于慢性足底筋膜炎。体外冲击波每周1-2次,配合超声波或红外线理疗,可改善局部血液循环。
定制足弓支撑垫或夜间固定支具能减少筋膜牵拉。硅胶足跟垫分散压力,矫形鞋调整步态生物力学,特别适合扁平足或高弓足患者。
中医辨证属肝肾不足者可服用独活寄生汤,外用活血止痛膏贴敷。针灸取太溪、昆仑等穴位,配合艾灸温通经络,对退行性病变效果显著。
日常选择低冲击运动如游泳或骑自行车,避免长时间站立。饮食补充维生素D和钙质,控制体重减轻足部负荷。足部热敷后做抓毛巾训练增强肌力,选择硬底鞋减少筋膜拉伸。症状持续超过两周或出现晨僵需排查强直性脊柱炎等全身性疾病。