手上长鱼鳞疙瘩可能由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、银屑病、鱼鳞病等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物、局部糖皮质激素、口服维A酸等方式治疗。
长期接触洗涤剂或寒冷环境导致皮肤屏障受损，角质层水分流失形成鳞屑状疙瘩。每日使用含尿素、凡士林的保湿霜，避免频繁洗手，戴棉质手套减少刺激。
接触金属、化妆品或化学物质引发接触性皮炎，表现为红斑伴鳞屑。可能与镍、香料等过敏原有关，通常伴有瘙痒、灼热感。口服氯雷他定，局部涂抹氢化可的松乳膏。
红色毛癣菌等真菌侵犯角质层导致手癣，呈现环状鳞屑斑块。与共用毛巾、免疫力低下有关，常见脱屑、边缘隆起。使用特比萘芬乳膏或联苯苄唑溶液，疗程需持续4周。
免疫异常引起角质形成细胞过度增殖，形成银白色云母状鳞屑。遗传因素与精神压力可诱发，多伴随甲板点状凹陷。局部应用卡泊三醇软膏，中重度需光疗或阿维A胶囊。
基因突变导致角化异常，皮肤呈现鱼鳞样菱形鳞屑。常染色体显性遗传为主要病因，冬季加重伴掌纹加深。长期使用乳酸铵乳液，严重者口服异维A酸调节角化。
日常需避免碱性肥皂清洁，选择无香料洗护产品；增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物；症状持续或扩散需皮肤科就诊排查代谢性疾病。保持室内湿度40%-60%，规律涂抹含神经酰胺的修复霜可改善皮肤屏障功能。
